Devenir une Samaritaine engagée

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Mme. :   ci-après appelé volontaire désire s’engager dans l’association appelée AVEC afin de devenir une Samaritaine engagée et pouvoir œuvrer dans les milieux privilégiés par AVEC à la réinsertion sociale de femmes démunies qui manifestent ce besoin et qui veulent s'en sortir.

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Données personnelles

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Date de naissance :  
Antécédent judiciaire :    Si vous n'avez rien à ajouter ici, écrivez « NÉANT »        
Autorisation de consulter éventuellement le dossier: (oui/non) 
Autre informations jugées pertinentes :  Si vous n'avez rien à ajouter ici, écrivez « NÉANT »                                           

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Mis à jour le 13 avr. 2018